자궁내막 용종수술 종료! 치료 종료! 보험 청구까지 종료!
진단코드는 N840(자궁내막 용종)
그런데 향후 합병증 및 후유증 발생 시 추가 진단이 필요하다는 문구가 나를 아름답게 하는 TT더 이상 발생하지 말아라~~~우리 만난~자궁 내막 용종으로 수술 리뷰를 많이 찾아보고 보험 청구에 진단금을 받았다는 글을 봤다!!그래서 알아보니 어떻게 한 거야~나도 되잖아~!!(웃음)우선 제가 가지고 있는 보험을 확인할 때 질병 외래 의료비, 새 질병 입원 날 당신의 질병 입원 의료비 16대의 특정 질병 수술비 항목을 확인했다.병원, 입원, 수술비는 실비의 적용을 받아 16대 특정 질병 수술비 특약이 가입했으며 추가로 보장 받을 수 있었다.16대 질병 수술비 외에도 생식기 질환(자궁 관련)특약이 들어 있으면 보상할 것에 알아보고 보자!생각보다 특약에서 받는 보상이 많이 있는데 모르고 실비만 청구하면 보험료를 내지만 보상을 받지 못하는 일도 있다.진단금에 대한 보상은 진단 코드가 쓰인 진단서를 추가로 제출하지 않겠다고 보장되지 않는 경우가 있으니 꼭 특약을 체크하게~~~!!
질병외래의료비, 입원일당, 신종질병입원의료비는 통원치료, 수술비에 대한 실비이며 16대 특정질병수술비로 100만원을 추가로 받은 혜택~~!! 근데 이걸 못가져가서 진료비영수증만 제출하면 실비만 받을 수 있어. 특약은 꼭 확인하도록 하겠습니다!!!!
조직검사 결과도 단순 용종!! 용종수술 때 근종도 몇 개 떼어냈다며 자궁선근증도 있는 것으로 알려졌다.어쨌든 마지막 자궁내막 용종 수술을 마치고 16대 질병 수술비까지 보상받아야 하기 때문에 준비해야 할 서류를 알아봤다.나는 설계사를 따로 두고 보험 청구를 진행하지 않고 스스로 서류를 정리하고 있어.보험사 사이트 또는 앱에 들어가면 준비해야 할 서류 목록이 나와 있고, 만약 모르겠다고 생각되면 고객센터에 전화하면 친절하게 알려준다.
우선 나는 수술 전 수술한 병원이 아니라 다른 병원에서 1차 검사를 받고 실비 청구를 했다.실제 결제금액이 59600+49280으로 총 88974원을 결제했지만 108880원을 돌려받았다.그럼 19,906원은 내가 결제한 셈이야.실비는 10%를 제외한 금액이 들어간다 실비보험은 꼭 들어놔야 할 것 같다.감기와 같은 작은 질병은 실제 실비 청구를 하지 않아도 그냥 지나치는 부상을 당하는데 이번처럼 병원에 갈 때마다 큰돈이 들면 부담스럽기 때문에 그러면 아파도 병원에 가지 못하는 상황이 발생할 수도 있다(눈물), 조심해야 할 서류는 보험사마다 다를 수 있다.나는 DB손해보험!
질병 관련 사고에서 공통적으로 확보해야 하는 것은 보험금 청구서(계좌번호 포함), 개인(신용), 정보처리 동의서, 신분증 사본인데 이는 사이트나 앱에서 청구할 때 자동으로 작성되도록 돼 있다.방문 또는 팩스로 접수할 경우 가져가야 한다!!나는 주간 병동에 입원했기 때문에 입원에 관한 서류도 준비했어.통원 실비는 한도(?)가 낮아서 수술비가 많이 나올 경우 입원으로!! 나도 수술 후 회복이 필요해서 주간 병동 입원으로 처리했다.필요한 서류는 진단서, 진료비계산영수증, 진료비상세내역서(비급여가 없는 경우 생략 가능)나는 주간 병동에 입원했기 때문에 입원에 관한 서류도 준비했어.통원 실비는 한도(?)가 낮아서 수술비가 많이 나올 경우 입원으로!! 나도 수술 후 회복이 필요해서 주간 병동 입원으로 처리했다.필요한 서류는 진단서, 진료비계산영수증, 진료비상세내역서(비급여가 없는 경우 생략 가능)조직검사 확인까지 끝난 상태에서 모든 서류를 받고 보험 청구했다! 그런데 하루가 지났는데 담당자가 배정이 안 돼서 고객센터에 문의하면 바로 배정해준다,,그만하고,,전에 다른 걸 청구할 때도 그랬는데 DB손해보험은 나만 그런가, 원래 그런가, 보험을 받으면 지급까지 조금 늦어지는 편이다. 큰돈이 나와서 빨리 들어왔으면 좋겠다 아무튼 돈이 들어갔고!! 돈 계산을 다시 해보면6월 5일 미*모*건강검진(초음파) 자궁선근증 의심) 59,60088,974원 보상 1차 접수 완료.6월 15일 미*모*재검(초음파) 자궁폴립진단 49,280 6월 17일 *초진(초음파) 자궁폴립진단수술전 검사 53,700 총결제금액 577,100 질병외래의료비:49,860원 질병입원햇살:20,000원 신종질병입원의료비:357,660원=409,520원보상(내가 결제한 금액은 167,580원) 6월 24일 * 수술비, 약가영양제(비급여) 11만원, 자궁유착방지의료비 50만원(급여)6월 5일 미*모*건강검진(초음파) 자궁선근증 의심) 59,60088,974원 보상 1차 접수 완료.6월 15일 미*모*재검(초음파) 자궁폴립진단 49,280 6월 17일 *초진(초음파) 자궁폴립진단수술전 검사 53,700 총결제금액 577,100 질병외래의료비:49,860원 질병입원햇살:20,000원 신종질병입원의료비:357,660원=409,520원보상(내가 결제한 금액은 167,580원) 6월 24일 * 수술비, 약가영양제(비급여) 11만원, 자궁유착방지의료비 50만원(급여)6월 5일 미*모*건강검진(초음파) 자궁선근증 의심) 59,60088,974원 보상 1차 접수 완료.6월 15일 미*모*재검(초음파) 자궁폴립진단 49,280 6월 17일 *초진(초음파) 자궁폴립진단수술전 검사 53,700 총결제금액 577,100 질병외래의료비:49,860원 질병입원햇살:20,000원 신종질병입원의료비:357,660원=409,520원보상(내가 결제한 금액은 167,580원) 6월 24일 * 수술비, 약가영양제(비급여) 11만원, 자궁유착방지의료비 50만원(급여)수술할때 비급여로 자궁유착방지제, 영양제 결제해서 26만원은 빠질줄 알았는데 비급여도 보험처리된거 같다!! 다행히 그리고 16대 질병수술비까지 100만원이 들어와서 내가 결제한 금액도 충당하고 그래도 80만원 정도 여유금이 생겼다 키가 크면 돈을 번다는 말을 체감했다, 20대 초반에 골반뼈가 부러졌는데 그때는 수술도 안 하고 스스로 붙기를 기다렸기 때문에 보험 접수를 안 했다.그러다가 주변에 보험을 잘 아는 사람이 있어서 이런저런 얘기를 하다가 보험에 안 들었냐고 해서 1~2년 정도 늦게 청구했는데 백만원 넘게 보상을 받았어!!! 그때 느꼈어.보험은 잘 챙겨 먹어야 한다는 걸 이번에도 건강검진 중에 발견한 거고 그렇게 아프지 않은 상태에서 수술을 했으니까 진짜 공짜로 돈을 받은 느낌. ㅎㅎㅎ 그래서 다들 보험을 많이 들어보셨나봐요.